WORD檔可MAIL至 ycw0507@gmail.com 索取
社團法人宜蘭縣公民監督聯盟個人會員入會申請表
申請日期： 年 月 日
|
申請人姓名 |
|
會員編號 |
|
|
出生日期 |
|
性別 |
|
|
聯絡電話 |
(H) (O) |
行動電話 |
|
|
聯絡住址 |
|
||
|
電子信箱 |
|
||
|
學歷 |
|
服務單位 |
|
|
經歷 |
|
職務 |
|
|
專長 |
|
興趣 |
|
|
介紹人 |
|
繳交常年會費收據編號：
|
|
註：1.會員編號及收據編號，均由會務人員填寫；出生日期，可只寫年份。
2.介紹人須為本聯盟會員。
3.新進會員於入會時，需繳納入會費500元；常年會費每年度新台幣1,000元 (新進會員於下半年度入會時，該年度之會費減半繳納)。
4.請將本表交給介紹人，或e-mail至:ycw0507@gmail.com
-------------------------------------------------------
理事會審查紀錄
審查日期及會次： 年 月 日第 屆第 次理事會議
審查結果：□ 通過 ；□ 不通過
會議主席簽名：
全站熱搜
留言列表
